Гіпоглікемія


UKR.DIA.28.09.2017


Гіпоглікемія - це тяжке ускладнення лікування діабету.


Епізоди гіпоглікемії можуть виникати під час лікування цукрового діабету, незалежно від того, застосовується інсулін чи таблетки. І можливо, Ви вже відзначали такі епізоди. В цьому розділі пояснюється те, що Ви можете відчувати під час гіпоглікемії, і яким чином Вам слід діяти для того щоб Ви почували себе впевнено і продовжували вести нормальне життя.


Симптоми гіпоглікемії


Нижче наводяться симптоми, які можуть виникнути під час епізоду гіпоглікемії (може бути декілька симптомів):


Найбільш часті симптоми гіпоглікеміі:

  • Тремор
  • Підсилене серцебиття
  • Пітливість
  • Психоемоційне збудження
  • Надмірний голод
  • Шум у вухах

Симптоми на які рідко звертають увагу:1,2

  • Головний біль
  • Слабкість / втома
  • Запаморочення
  • Послаблення зору
  • Зміна звичайної поведінки
  • Труднощі концентрації уваги


Гіпоглікемія також може виникати під час сну. Ознаками гіпоглікемії вночі можуть бути:

  • Крик уві сні
  • Нічні кошмари
  • Ваша нічна сорочка, піжама або простирадла вологі від поту
  • Відчуття втоми, роздратованість або сплутаність свідомості після того, як Ви прокинулися


Нижче наведені питання, відповівши на які, Ви можете запідозрити, що у вас була гіпоглікемія.1,2


image002.png


Якщо Ви відчуваєте один або кілька з наведених

вище симптомів, повідомте про це Вашому лікарю!


За статистикою, тільки 35% людей з цукровим діабетом 1-го типу завжди повідомляють лікарю про перенесену гіпоглікемію.3 При цьому, 63% випадків гіпоглікемії у людей з цукровим діабетом 1-го типу та 47% випадків у людей з цукровим діабетом 2-го типу залишаються без уваги.4 Хоча наслідки можуть буди фатальними.


Що слід робити коли поруч немає лікаря?


Не панікуйте! 
Нижче наведено п’ять простих кроків, які допоможуть Вам швидко і безпечно подолати гіпоглікемію:

1.    Припиніть займатися будь-якою діяльністю, якою Ви займаєтеся, і сядьте, якщо це можливо;

2.    Візьміть кров з пальця для перевірки рівня глюкози в крові;

3.    Швидко “відновіть вміст цукру в крові” - прийміть 15-20 г глюкози в таблетках, 4-5 шматочків цукру або випійте стакан (200 мл) соку або іншого солодкого напою (лимонад, пепсі-кола);

4.    Через 20-30 хвилин повторно виміряйте рівень глюкози в крові;

5.    Якщо Ваш рівень глюкози в крові все ще не повернувся до норми, прийміть додатково 10-20 г цукру.


У кожної людини, хворої на цукровий діабет, яка застосовує цукрознижувальні таблетки чи інсулін, може виникнути епізод гіпоглікемії, і ретельне спостереження за рівнем глюкози в крові та дотримання режиму лікування сприятиме мінімізації ризику його розвитку.


Головне: не мовчіть!


Зверніться до лікаря при першій нагоді!


Що могло привести до гіпоглікемії?


З’ясування причини розвитку гіпоглікемії може допомогти запобіганню подібного епізоду в майбутньому.
Типовими причинами є:

  • Порції їжі, яку Ви вживаєте під час основних прийомів їжі або перекусів, є занадто малими і не відповідають дозі інсуліну, яку Ви вводите;
  • Прийоми їжі затримуються або пропускаються;
  • Збільшення фізичного навантаження або неочікуване фізичне навантаження;
  • Вживання алкогольних напоїв, особливо натще;
  • Дні, коли Ви хворієте (нежить, ГРВІ, пронос), і потреба в інсуліні може змінюватись;
  • Введення занадто великої кількості інсуліну.


Посилання:

1.    Clayton D, Woo V, Yale JF. Clinical Practice Guidelines-Hypoglycemia-Canadian Diabetes Association Clinical Practice Guidelines Expert Committee; Can J Diabetes 2013;37:S69eS71.

2.    Frier B. How hypoglycaemia can affect the life of a person with diabetes; Diab/Metab Res & Reviews 2008;24:87–92.

3.    Östenson et al. Diabetic Med 2014;31:92−101

4.    Chico et al. Diabetes Care 2003;26:1153–7; 2. Weber et al. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2007;115:491–4