Дуэль с гипогликемией: один на один или врач — секундант?

Явление гипогликемии обычно хорошо известно человеку, который болеет сахарным диабетом, он проинструктирован относительно способов как избежать этого состояния или помощи при нем, выработал определенные привычки и придерживается их.
Но коварная гипо может проявляться по-разному — люди с диабетом имеют разное самочувствие во время резкого снижения сахара в крови и условия, которые привели к нему, а иногда даже не подозревают, что подвержены гипогликемии и оказываются в ситуации, когда необходима посторонняя помощь
Поделиться в facebook
Поделиться в telegram
Поделиться в linkedin
Поделиться в email
Поделиться в print
фехтовальщики

Гипогликемия часто сопровождает людей с сахарным диабетом 1-го типа. При диабете 2-го типа это состояние встречается реже, но и полностью избежать его не удаётся.1 Это может быть случайное однократное снижение сахара, вызванное неправильным расчетом введенного инсулина, тяжелым физическим нагрузкам или употреблением алкоголя. И наоборот, гипо может быть непредсказуемой, сложно подвергаться контролю и существенно снижать качество жизни людей с сахарным диабетом. Именно поэтому не стоит игнорировать нападения гипогликемии, тратить время на попытку «обмануть» ее. Необходимо своевременно информировать врача о любых симптомах и корректировать назначенный курс лечения.

Информирован, значит вооружен

Узнать о гипо и научиться с ней сосуществовать — залог победы. Если человек, который живет с диабетом, никогда не сталкивался с состоянием гипогликемии, ему все равно стоит ознакомиться с имеющейся информацией о приступах, расспросить врача о симптомах и способах избежать неприятного состояния и борьбы с ним. А главное — ни в коем случае не скрывать, а как можно точнее информировать о своем самочувствии во время резкого снижения сахара и возможных факторах, которые привели к нему.

Американская диабетическая ассоциация опубликовала исследование, в котором было изучено частоту гипогликемии у пациентов с различным уровнем информированности о ней. Исследование показало, что нарушения осведомленности пациентов может вызвать склонность к шестикратному (!) увеличению частоты тяжелой гипогликемии, большая часть которой возникает дома в состоянии бодрствования. 2

Доверие к врачу — залог успеха

Назначение и коррекция дозы лекарственных препаратов.

 Люди, которые болеют сахарным диабетом, постоянно принимают назначенные лекарства. Но очень часто гипогликемию может вызвать неправильное дозирование инсулина или других лекарств, призванных помочь организму в его выработке. При приеме всех сахароснижающих препаратов следует неуклонно придерживаться схемы, назначенной врачом, и сообщать ему о случаях гипогликемии, связанные с приемом лекарств, для своевременной коррекции схемы лечения. 3

 

Разработка действенного и полезного уровня физической активности.

Регулярная физическая нагрузка полезна людям, которые живут с диабетом. 4 Но резкое увеличение интенсивности физической активности может привести к снижению сахара в крови и стать причиной гипогликемии. Именно поэтому снова необходима консультация врача для выбора эффективной и безопасной нагрузки.

Помощь в распознавании симптомов гипогликемии.

Люди с сахарным диабетом имеют различную симптоматику снижения сахара и иногда не сразу понимают, что они «гипуют». Поэтому именно врач сможет точно определить состояние человека и помочь ему самому научиться лучше понимать свой организм. Если же человек с диабетом не научился распознавать гипогликемию или страдает от приступов очень часто, может быть рекомендован непрерывный мониторинг уровня глюкозы.5

 Разработка схемы качественного и полноценного питания.

Обязательно следует прислушаться к советам врача по потреблению пищи и составлению сбалансированной диеты. Если не придерживаться схемы питания, делать слишком большие промежутки между приемами пищи, не употреблять достаточное количество углеводов, уровень сахара в крови может понижаться.6 Также с осторожностью нужно относиться к алкоголю. Ученые известного шведского медицинского университета Karolinska Institutet утверждают, что употребление алкогольных напитков может вызвать повышение секреции инсулина, а это может привести к тяжелой гипогликемии. 7

Повседневная жизнь людей с сахарным диабетом требует большого внимания и контроля. Но своевременное, систематическое и откровенное общение с врачом является залогом качественного дополнительного обследования, назначения взвешенного курса лечения, выработки способов эффективной «договоренности» с гипогликемией и налаживания полноценной жизни.

UKR.DIA.MCM.10.11.2020.7