Гіпоглікемія вражає певних людей з діабетом

Вони рідко повідомляють або ніколи не повідомляють про епізоди гіпоглікемії своїм медичним працівникам

Джулія – це гіпотетична 65-річна пацієнтка з діабетом 2 типу.
Хоча Джулія відчуває симптоми гіпоглікемії, вона ніколи не може передбачити, де та коли це трапиться

Типи людей з діабетом, у яких може бути підвищений ризик гіпоглікемії^a

Люди, які дотримуються інтенсивної стратегії зниження рівня глюкози²
Люди, що приймають певні ліки³
Люди, які не знають про гіпоглікемію та її симптоми²
Літні люди²
Люди з порушенням функції нирок²
Люди з ожирінням²
Люди, які отримують певні антигіпертензивні препарати⁴

Люди з депресією⁵
Люди, які мають когнітивну дисфункцію²
Люди, які мають периферичну нейропатію²
Люди зі способом життя, який підвищує ризик розвитку гіпоглікемії:
– участь у вправах із підвищеними фізичними навантаженнями²– затримка або пропуски прийомів їжі, або вживання їжі нерегулярно²– вживання алкоголю⁶

^a Перелік не є репрезентативним для всіх типів пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку гіпоглікемії²

Лікар допоможе Вам визначити, чи є у Вас підвищений ризик виникнення гіпоглікемії. Зверніться до лікаря!

Глікований гемоглобін не завжди відображає епізоди гіпоглікемії

Графіки та пацієнти наведені лише для ілюстративних цілей

Навіть один епізод гіпо може вплинути на подальшу поведінку людини

Пацієнти бояться майбутньої гіпоглікемії

У ретроспективному канадському дослідженні на основі опитування 335 пацієнтів з діабетом 1 та 2 типу, у яких зафіксовано частоту неважкої гіпоглікемії у попередньому місяці та важкої гіпоглікемії протягом попередніх 12 місяців та життя, багато пацієнтів бояться майбутніх епізодів після переживання гіпоглікемії

У 30% пацієнтів з діабетом 2 типу спостерігається посилення страху після неважкого епізоду гіпо¹
У 84% людей з цукровим діабетом 2 типу посилився страх після важкого епізоду гіпо¹

Дивіться повний дизайн дослідження ›

“Гіпо може статися де завгодно, у будь-який час. І це є найстрашнішим для мене...”

- людина з діабетом 2 типу

Кожен епізод гіпоглікемії має значення

Щоденний ризик

Невизначена
гіпоглікемія

Симптоми з часом з’являться при більш зниженому рівні глюкози, оскільки мозок адаптується до повторюваної гіпоглікемії, також відомої як невизначена гіпоглікемія

Довгострокові ризики

Важка
гіпоглікемія

Повторні епізоди навіть легкої гіпоглікемії можуть призвести до невизначеності гіпоглікемії, а це збільшує ризик виникнення тяжкої гіпоглікемії^a

Серьозні ускладнення

Важка гіпоглікемія є небезпечною і може призвести до:

Втрата свідомості

Судоми, кома

Зниження пізнавальної функції

^aВажка гіпоглікемія – це стан, який вимагає допомоги іншої людини для активного введення вуглеводів або глюкагону, або для інших реанімаційних дій.

Що може зробити лікар?
- Переглянути, уточнити Ваші глікемічні цілі та лікування, щоб уникнути гіпоглікемії в майбутньому

Дослідження

Дослідження Лейтера¹

Дизайн дослідження: канадське ретроспективне дослідження на основі опитування.

Вибірка: Всього 335 пацієнтів (діабет 1 типу = 202; діабет 2 типу = 133) зафіксували частоту неважких епізодів гіпоглікемії, пережитих протягом попереднього місяця, та частоту вираженої гіпоглікемії, зазнаної протягом попереднього 12-місячного періоду і протягом життя. Легка або помірна гіпоглікемія (неважка) визначалася як значення глюкози ≤72 мг/дл, а важка гіпоглікемія визначалася як необхідність зовнішньої допомоги та значення глюкози <50 мг/дл.

Обмеження: 1. Неупереджене виключення учасників, які не розмовляли ані англійською, ані французькою мовами, призводить до упередженості в культурному різноманітті, ізоляції, віці, а також до неможливості отримати доступ до медичної допомоги; 2. Ті, хто взяв участь добровільно (більшість набраних зі спеціалізованих діабетичних клінік), могли бути більше заглиблені у свою хворобу порівняно із загальною сукупністю.

Посилання

Leiter LA, Yale JF, Chiasson JL, Harris S, Kleinstiver P, Sauriol L. Assessment of the impact of fear of hypoglycemic episodes on glycemic and hypoglycemia management. Can J Diabetes. 2005;29(3):1-7.
Ahrén B. Avoiding hypoglycemia: a key to success for lucoselowering therapy in type 2 diabetes. Vasc Health Risk Manag. 2013;9:155-163.
Amiel SA, Dixon T, Mann R, Jameson K. Hypoglycaemia in type 2 diabetes. Diabet Med. 2008;25(3):245-254.
Rave K, Flesch S, Kühn-Velten WN, Hompesch BC, Heinemann L, Heise T. Enhancement of blood glucose lowering effect of a sulfonylurea when coadministered with an ACE inhibitor: results of a glucose-clamp study. Diabetes Metab Res Rev. 2005;21(5):459-464.
DeSouza CV, Bolli GB, Fonseca V. Hypoglycemia, diabetes, and cardiovascular events. Diabetes Care. 2010;33(6):1389-1394.
Cryer PE, Davis SN, Shamoon H. Hypoglycemia in diabetes. Diabetes Care. 2003;26(6):1902-1912.