Откуда берутся лишние килограммы?
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, причина которого заключается в нарушении функций поджелудочной железы. При нормальном функционировании железа вырабатывает достаточное количество инсулина, необходимое для расщепления глюкозы в крови и дальнейшего поглощения тканями. Если произошел сбой, организм или производит слишком мало инсулина или чувствительность клеток к нему снижается. В обоих случаях это приводит к увеличению уровня глюкозы в крови. Появление лишних килограммов напрямую связана с 2 типом диабета.
Сахарный диабет 1 типа
В большинстве случаев этот диагноз устанавливают в детском или подростковом возрасте. Обычно для ЦД1 избыточная масса тела не является характерным, однако специалисты рекомендуют таким больным придерживаться низкоуглеводной диеты. Снижение количества потребляемых углеводов способствует нормализации уровня глюкозы в крови и уменьшению риска появления жировых отложений. Такая диета в сочетании с правильно подобранным физическим нагрузкам впоследствии позволяет уменьшить дозу лекарственного препарата.
Сахарный диабет 2 типа
У большинства людей с СД2 наблюдают избыточную массу тела: жировые отложения на животе и в верхней части тела придают фигуре силуэта яблока. Также жир откладывается на поверхности внутренних органов — сердца, печени и других органах, из-за чего ухудшается их функция.
Причинами появления этих отложений является:
- наследственная предрасположенность;
- хроническая усталость и стрессы;
- неправильное питание;
- малоподвижный образ жизни.
Взаимосвязь диабета и избыточной массы тела напоминает замкнутый круг. Из-за низкого уровня физической активности человека и неправильного питания калории, полученные с пищей, не расходуются, а откладываются в виде жировых клеток. При этом в крови повышается уровень липидов и углеводов, и для борьбы с ними организм начинает вырабатывать инсулин. Он расщепляет глюкозу, но при малоподвижном образе жизни мышечные ткани не поглощают ее в полном объеме, поскольку не нуждаются в энергии. Как следствие, клетки почти не усваивают глюкозу, а их чувствительность к инсулину снижается. Излишняя глюкоза превращается в жир, и чем выше уровень инсулина в организме, тем выше степень ожирения. А это в свою очередь провоцирует дальнейшее снижение чувствительности клеток к инсулину. Избыточная масса тела и перенесенные в течение жизни заболевания существенно ослабляют иммунную систему человека, снижают функциональную способность внутренних органов, что приводит к развитию СД2.
Что еще может повлиять на массу тела?
Одни люди замечают увеличение массы тела, начиная лечение инсулином, а другие вообще не поправляются. Почему это происходит? Когда диабет плохо контролируется, избыток глюкозы в крови выводится с мочой. Начало лечения инсулином улучшает способность организма усваивать глюкозу из пищи, а и ее доля, которая не используется для получения энергии, откладывается в виде жира. Это означает, что даже если человек будет есть столько же, как раньше, у нее все равно возникнет избыток массы тела. Также можно набрать лишних килограммов при частых «перекусах», к которым прибегают во избежание гипогликемии. Если вы заметили, что с началом лечения вы начали поправляться, обратитесь к врачу. Он предоставит рекомендации, направленные на снижение массы тела, в частности относительно диеты и физической нагрузки, изменения дозировки лекарств и тому подобное.
Борьба с лишними килограммами как профилактика диабета
Снижение массы тела позволит разорвать замкнутый круг взаимозависимости между ожирением и диабетом и существенно повысить качество жизни:3
- облегчить контроль уровня глюкозы в крови;
- снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний;
- нормализовать артериальное давление;
- уменьшить опасность дегенеративных изменений суставов и остеопороза;
- избавить от абструктивного апноэ во время сна.
Не стоит бросать все силы в бой с избыточной массой тела и ждать быстрых результатов. Чрезмерная активность может привести к негативным последствиям: нарушение пищеварения, сбоя обмена веществ и резкого снижения уровня глюкозы в крови. Все изменения в рационе и физической нагрузке нужно обязательно согласовывать с врачом. Большую роль играет психологическое состояние. Иногда людям не хватает мотивации или терпения: одни обещают себе начать завтра и постоянно откладывают на потом, другие находят силы изменить свой образ жизни, однако через некоторое время, наблюдая существенных изменений, возвращаются к привычному существованию. Конечно, сложно отказаться от любимых блюд, а физические нагрузки в случае избыточной массы тела вызывают одышку и дискомфорт в суставах и мышцах. Однако постепенное избавление от лишних килограммов будет способствовать улучшению общего состояния.4 Важно понять, что добиться значительного снижения массы тела — реально, нужно только верить в свои силы, тщательно соблюдать рекомендации врача и набраться терпением. Диета при ожирении у людей с СД2 исключает потребление продуктов, содержащих быстрые углеводы. Питание должно быть низкоуглеводным, частым и дробным — так организм лучше насыщается, а уровень глюкозы в крови остается в пределах нормы. В случае сбалансированного питания средние показатели снижения массы тела могут достигать от 500 г до 1 кг в неделю. Для наблюдения за постепенным приближением к поставленной цели можно записывать результаты еженедельного взвешивания в свой дневник питания.
