Ниркова недостатність при діабеті: профілактика за допомогою аналогів інсуліну

Поділитися на facebook
Поділитися на linkedin
Поділитися на email
Поділитися на print

Що саме стається?

Постійна гіперглікемія шляхом різних біохімічних процесів призводить до змін у структурі нирок.

Головний елемент нирки – нефрон, він містить у собі клубочок з мілких звивистих судин, в яких починається процес утворення сечі. Цей клубочок і є головним очищувальним фільтром, що зберігає корисні для організму речовини та виводить з сечею назовні шкідливі.

З часом підвищений рівень глюкози у крові стає причиною звуження судин. Спочатку настає деструкція тканин, пізніше починається запалення, і, надалі, склероз. Нирка перестає працювати як фільтр, і у сечі з’являється «небажаний гість» – білок альбумін, що є відсутнім у сечі здорової людини.2

Цей процес має назву «альбумінурія», «перша ластівка» появи діабетичної нефропатії.3

Ще один фактор навантаження на нирки під час складного перебігу діабету – ураження нервів або невропатія. Нечутливі нервові закінчення не подають сигналу про переповнення сечового міхура, через що людина довгий час не відчуває позовів до сечовипускання. Надлишок рідини збільшує тиск сечі у нирках, а також призводить до розвитку інфекційних процесів внаслідок запалення сечових шляхів на фоні понаднормового рівня бактеріального фону (через наявність у сечі цукру бактерії розмножуються у прискореному темпі).

Що провокує розвиток ниркової недостатності?

Є низка факторів (що підлягають або не підлягають корекції), котрі збільшують ризик появи ускладнення. 4

Серед факторів, що підлягають контролю:

  • постійно підвищений рівень цукру у крові;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • надлишкова вага або ожиріння;
  • тютюнопаління;
  • підвищений рівень холестерину;
  • анемія.

Є й інші причини розвитку нефропатії, котрі не піддаються корекції:

  • вік (літні люди мають більші шанси отримати діагноз «діабетична нефропатія»);
  • спадковість (вроджені вади нирок у близьких родичів);
  • довгий термін тривання діабету без відповідної компенсації.

Стадії порушення функції нирок

Виділяють декілька основних етапів розвитку нефропатії у людей з діабетом 5.

Як уникнути діабетичної нефропатії?

Ураження нирок – не стовідсотково гарантований «бонус» ЦД. Цього стану можна уникнути за умови грамотної профілактики ниркової дисфункції .6

  • Ретельний контроль рівня цукру у крові (підтримання рівня глюкози в рекомендованих межах різко знижує шанси на ураження судин).
  • Контроль за артеріальним тиском (норма – 130/80 мм рт.ст., вищі показники – сигнал до звернення до лікаря).
  • Контроль за рівнем ліпідів: холестерину та його фракцій, тригліцеридів (потрібен лабораторний аналіз, якщо виявлені відхилення від норми – мерщій до лікаря!).
  • Відмова від тютюну (ризик розвитку протеїнурії у курців у 25 разів вищий).

Простіше кажучи, якісна компенсація діабету та рішуче «Ні!» шкідливим звичкам – найкраща та найдієвіша профілактика діабетичного ураження нирок.

Роль аналогових інсулінів у профілактиці діабетичної нефропатії

Справжнім проривом у фармацевтиці стало розробка аналогів людського інсуліну, котрі за своєю дією значно перевищують можливості попередніх препаратів.

Вони повністю відтворюють дію ендогенного інсуліну, включаючи базальну інсулінемію та інсулінемію у відповідь на прийом їжі. Тобто, аналоги інсуліну діють більш природно згідно з фізіологічними критеріями, ніж генно-інженерні препарати людського інсуліну. 7

Застосування аналогів інсуліну знижує ризик гіпоглікемії і дозволяє краще контролювати гіперглікеію після прийому їжі у порівнянні з людськими інсулінами. А це, у свою чергу, мінімізує ризик порушення функції нирок, котре провокується гіперглікемією.

Чи є різниця у дозуванні між людським та аналоговим інсуліном?

«Правильне» дозування аналогу інсуліну підбирається індивідуально орієнтуючись на рівень цукру в крові. 8

Поділитися на facebook
Поділитися на linkedin
Поділитися на email
Поділитися на print
ПІДПИСКА

Підсумки тижня

7 днів – в одному повідомленні
Пояснюємо, що нового у світі діабету

Поговоримо про гіпо

Реальні історії життя людей з діабетом

Ілона

Я “зустрічаюся” з гіпо досить часто: принаймні один раз на тиждень маю легку гіпоглікемію. Я можу відчувати запаморочення та тремтіння рук, можу зовсім не відчувати, а глюкометр все одно показує 2,2 ммоль/л

Марина

У моєму житті було дві дуже важких гіпоглікемії. Одна трапилася зі мною вдома, коли я була вагітна, друга – з нез’ясованих причин – на ринку, на одеському Привозі

Останні новини

Світові новини щодо діабету

всемирный день диабета, девочка

Всесвітній день боротьби з діабетом-2020

Із метою привернути увагу людства до проблем діабету, що особливо загострилися на початку 80-х років ХХ століття, Міжнародна діабетична федерація (IDF) за підтримки Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) виступили з ініціативою оголосити 14 листопада Всесвітнім днем боротьби з діабетом (World Diabetes Day) або Всесвітній день діабету (ВДД)

Читати далі »

Важливі факти, складні теми – простими словами

Приєднуйтесь до нас!

Знайдіть однодумців

Поговоримо про гіпо

Реальні історії життя людей з діабетом

Останні новини

Світові новини щодо цукрового діабету