Что такое диабет 1,5 типа
Диабет 1,5 типа, еще известный как латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA) — состояние, имеет признаки первого и второго типов диабета. Примерно 10% всех людей с диабетом имеют LADA. 1
Так как диабет 1,5 типа возникает во взрослом возрасте, его часто путают с другим типом. Примерно 15-20% людей с диабетом 2-го типа на самом деле имеют LADA. 1
Неправильная диагностика может привести к некорректному лечению. Из-за того, что LADA — аутоиммунное заболевание, оно не может быть компенсировано с помощью изменения образа жизни как диабет второго типа.1 Препараты для снижения инсулинорезистентности также не помогут людям с LADA, ведь у таких людей инсулинорезистентность либо развивается незначительно, либо не возникает вовсе.2 А вот потребность в инсулине у таких людей возникает быстрее, чем у их коллег со вторым типом. 1
Если ваш вес в норме, вы ведете активный образ жизни, и вам поставили диагноз диабет 2-го типа, то есть вероятность, что у вас действительно LADA. Требуется дополнительное обследование для уточнения диагноза. 1
Есть несколько признаков людей с диабетом 1,5 типа:
- не имеют ожирение;
- старше 30 лет на момент установления диагноза;
- сложно компенсировать диабет посредством изменения образа жизни и диеты или таблетированных лекарств. 1
Чем похожи диабет 1,5 и 1-го типа
Как и диабет первого типа , LADA – аутоиммунное заболевание, разрушающее ответственные за секрецию инсулина бета-клетки. Именно поэтому некоторые исследователи считают, что LADA — подтип диабета 1-го типа. 3
Несмотря на это сходство, диабет 1,5 типа прогрессирует значительно медленнее, чем первый. 3
Чем похожи диабет 1,5 и 2-го типа
Эти два типа диабета схожи своими симптомами. 3
Еще одна общая черта — и LADA и диабет 2-го типа возникают у взрослых. Однако, первое заболевание чаще всего диагностируют людям старше 30 лет, а второе — старшим 45. 3
Почему возникает диабет 1,5 типа
Диабет 1,5 типа происходит из-за поражения поджелудочной железы антителами к клеткам-производителям инсулина. Имеют значение также генетические факторы, например история аутоиммунных заболеваний в семье. 1 Дополнительными факторами риска развития диабета 1,5 типа является низкий вес младенца при рождении, перенесенный сильный стресс 4 . Ожирение или лишний вес, низкая физическая активность могут привести к развитию инсулинорезистентности при диабете 1,5 типа
Какие симптомы диабета 1,5 типа
Люди с LADA могут одновременно иметь симптомы первого и второго типов диабета:
- сильная жажда;
- частое мочеиспускание;
- сильное чувство голода;
- головокружение;
- проблемы со зрением;
- длительное заживление ран;
- снижение веса без причины;
- покалывание, боль или онемение рук и ног. 4
Как диагностируют диабет 1,5 типа
Чтобы диагностировать любой тип диабета, врачи могут назначить:
- определение уровня глюкозы в крови натощак (для этого нужно воздержаться от еды на 8 часов, а затем сдать кровь);
- пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) (для этого анализа необходимо 8 часов голодать, сдать кровь, выпить раствор глюкозы и через два часа сдать кровь снова);
- случайное определение уровня глюкозы в крови (его можно делать никогда, несмотря на предыдущие приемы пищи 1 ).
Подробнее — в статье «Диагностика сахарного диабета»
Другие анализы
Также вас могут попросить сдать тест на антитела к клеткам поджелудочной железы, инсулину или ферментам, участвующим в функционировании поджелудочной железы. У людей с LADA найдут хотя бы одно из этих антител. 4
С-пептид — еще один фактор, который помогает определить диабет 1,5 типа. Люди с этим типом могут иметь уровень С-пептида в крови от низкого до нормального, тогда как при диабете 1-го типа этот показатель ниже нормы, а при диабете 2-го типа – от повышенного уровня до пониженного. 4
Как лечат диабет 1,5 типа
LADA — результат того, что организм вырабатывает недостаточно инсулина. Однако инсулин «иссякает» постепенно, поэтому первое время с заболеванием справятся таблетированные лекарства для компенсации диабета 2-го типа .
Но после некоторого времени вашему организму все равно понадобится дополнительный инсулин. Чаще всего люди с диабетом 1,5 типа начинают нуждаться инъекции инсулина в пределах пяти лет после диагностирования. 1
Жизнь с диабетом 1,5 типа
Прогнозы на жизнь для людей с диабетом 1,5 типа похожи на прогнозы всех людей с этим заболеванием. Высокий уровень сахара в крови после некоторого времени может привести к осложнениям: поражений почек, сердца, сосудов и глаз, а также к нейропатии. 1
Однако, если держать уровень глюкозы под контролем, этого можно избежать.
Некоторые ученые верят, что лечение инсулином с самого начала заболевания может сохранить функционирование бета-клеток. Это условие можно выполнить, если поставить вовремя правильный диагноз. 1
Поэтому прислушайтесь к себе, не пренебрегайте симптомами и обращайтесь к врачу, как-только вас что-то побеспокоит. Тогда ни одно заболевание не станет препятствием к счастливой жизни.
