Глюкоза в крови

Уровень сахара в крови — один из самых значимых показателей состояния здоровья. От него зависит не только комфорт жизни, но и методы определения стратегии лечения различных заболеваний и успех работы выбранной схемы терапии.
Поделиться в facebook
Поделиться в telegram
Поделиться в linkedin
Поделиться в email
Поделиться в print
Table of Contents

Глюкоза — это сахар, который циркулирует в крови и обеспечивает наш организм энергией. Откуда он берется?

Наша пища — коктейль из белков, жиров и углеводов. За соблюдение энергетического баланса отвечают углеводы: пищеварительная система расщепляет их на различные молекулы сахара. Среди них есть глюкоза — простой сахар, который клетки и превращают в энергию.

Но этот процесс требует определенной помощи. И организм имеет своего помощника — это инсулин, гормон белковой природы, который готовит клетку к приему глюкозы и превращения ее в энергетические «продукты» для организма. Его роль в биологическом процессе неоценима: если инсулина будет не хватать, клетки тела будут голодать даже при условии, когда количество поступивших извне с пищей углеводов было вполне достаточным. 1

Нормы уровня глюкозы в крови

По медицинским нормам состав крови должен отвечать четко очерченным врачами значениям. Любые отклонения от нормативных границ свидетельствуют о соответствующих расстройствах в работе организма. В частности, диабет характеризуется повышенным значением уровня сахара в крови.

Именно поэтому своевременная проверка здоровья с помощью лабораторных исследований – залог своевременного выявления отклонений и начала необходимой терапии.

Для людей без диабета:

  • Норма глюкозы натощак составляет от 4,0 до 5,5 ммоль/л;
  • Норма глюкозы через 2 часа после еды ниже 7,8 ммоль/л.
  • HbA1C (гликованый гемоглобин) этот показатель должен быть ниже 5,6 %

Для людей с диабетом:

  • Для людей с диабетом любого типа норма уровня глюкозы натощак составляет: от 4,4 до 7,2 ммоль/л;
  • Уровень глюкозы через 2 часа после еды должен быть ниже 10,0 ммоль/л;
  • HbA1C (гликованый гемоглобин) не выше 7,0% для большинства взрослых небеременных. Имеет индивидуальные значения в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний

Диабет диагностируют основываясь на следующих результатах тестов:

  • Предиабет диагностируют, когда уровень сахара в крови после длительного периода голодания (около 8-10 часов) составляет от 5,6 до 6,9 ммоль/л, а через два часа после еды — от 7,8 до 11,0 ммоль/ л.
  • Диабет диагностируют, когда уровень сахара в крови натощак достигает 7,0 ммоль/л и выше, а через два часа после еды и (или) резьльтат рандомного исследования равен или выше 11,1 ммоль/л. 2

Способы контроля уровня глюкозы

Для людей с диабетом очень важно систематически мониторить состояние собственного здоровья. Если уровень глюкозы в крови выше нормы, есть угроза развития гипергликемии 3 , а если ее уровень падает критически низко, то существует опасность развития гипогликемии 4 . Оба состояния могут достигать критической точки, вплоть до комы, и провоцировать развитие соответствующих осложнений и сопутствующих патологий.

Следовательно, контроль уровня глюкозы в крови жизненно важен для людей с диабетом. Как можно его определить?

Тесты на уровень глюкозы

  • В лабораторных условиях выполняется тест HbА1c , анализ на гликированный гемоглобин, оценивающий усредненный уровень сахара в крови, который был актуален в последние 90 дней.
  • В домашних условиях контроль сахара в крови можно выполнить с помощью обычного глюкометра (измерения производит человек самостоятельно) или системы беспрерывного мониторинга глюкозы (измерения производит автоматическая система с подкожным датчиком). 5

Какие факторы влияют на уровень сахара в крови

Уровень глюкозы в крови зависит от ряда условий. Глюкоза достигает высшего или низшего за норму уровня через:

  • питание: глюкоза в крови зависит от количества углеводов, которые вы потребляли в течении дня;
  • физическую активность: глюкоза снижается во время физических упражнений и повышается, если вы не выполняете их привычный объем;
  • дополнительные факторы: болезнь и побочные эффекты различных лекарств, которые вы ранее не принимали, могут привести к тому, что глюкоза неожиданно повысится или снизится.

Именно поэтому мониторинг уровня глюкозы для людей с диабетом является первоочередной задачей. Если глюкоза выйдет за пределы отведенных норм, вам грозит сначала ухудшение самочувствия, а затем развитие гипер- или гипогликемии. 6

Почему уровень глюкозы в крови может быть повышен или понижен

В течение дня глюкоза многократно достигает то высшего, то низшего уровня. Из-за чего появляются подобные прыжки?

Уровень глюкозы повышен, когда вы

  • много едите (выше, чем обычно, объем углеводов в пище);
  • забываете о спорте;
  • внезапно уменьшили дозы инсулина или таблеток для снижения сахара;
  • начали принимать другие лекарства (нейролептики, стероиды и т.п.);
  • болеете (организм во время борьбы с болезнью синтезирует гормоны, провоцирующие повышение глюкозы в крови);
  • находитесь в состоянии стресса (стресс запускает активный синтез гормонов, от которых глюкоза в крови приобретает больших объемов);
  • почувствовали кратковременную боль (например, от ожога или пореза, что вызывает повышение сахара);
  • находитесь в периоде менструации (женский организм во время «критических дней» продуцирует гормоны, которые могут повышать глюкозу);
  • находитесь в состоянии обезвоживания.

Уровень глюкозы в крови снижен, когда вы

  • голодаете, недостаточно едите или выбираете пищу с меньшим, чем обычно, содержанием углеводов;
  • употребляете алкоголь (особенно натощак);
  • «перебрали» с дозировкой инсулина или таблеток для контроля сахара;
  • начали употреблять лекарства, провоцирующие снижение глюкозы;
  • занимались спортом дольше или (и) интенсивнее, чем в обычные дни тренировок (нагрузка также влияет на чувствительность клеток к инсулину и соответственно может повлиять на уровень глюкозы). 7

Когда нужно измерять уровень сахара в крови

Для людей с диабетом уровень глюкозы в крови — не простой показатель, а признак успешного ведения терапии. Когда же нужно следить за этим показателем?

Вам необходимо измерить уровень сахара в крови в течение суток

  • каждый раз, когда вы собираетесь поесть;
  • за 1-2 часа после завтрака/обеда/ужина;
  • перед тем, как собираетесь лечь спать;
  • ночью (если ваш врач рекомендует тщательный контроль состояния).

Вам необходимо измерить уровень глюкозы в крови в следующих ситуациях

  • перед тренировкой или нагрузкой (чтобы оценить необходимость дополнительного перекуса);
  • во время и после спортивных занятий или физической нагрузки;
  • если вы чувствуете дискомфорт, похожий на признаки дефицита или избытка глюкозы;
  • во время болезни или стрессового состояния. 8

Подробнее в: Измерили-записали-повторили: как и зачем мерить уровень глюкозы и вести дневник замеров

UA21CD00067