Правило 15-15
Запомнить алгоритм действия при резком снижении гликемии поможет так называемое «Правило 15-15».2 Если уровень глюкозы в крови менее 3,9 ммоль/л, то надо принять 15 г углеводов. Это может быть злаковый батончик, ложка меда, леденец, фруктовый сок — все быстро увеличит уровень глюкозы в крови.3 А вот сложных углеводов или продуктов, содержащих жиры вместе с углеводами (например, шоколад), лучше при гипогликемии избегать. Они могут замедлить всасывание глюкозы, что неуместно в этом случае. Через 15 минут после употребления углеводов следует измерить уровень глюкозы в крови и, если ее уровень не повысился до указанного показателя, повторно принять 15 г углеводов. Так стоит делать, пока уровень глюкозы в крови не нормализуется. После этого съешьте запланированы блюда или сделайте перекус, и убедитесь, что уровень глюкозы не стал снова снижаться. «Правило 15-15» поможет избежать чрезмерного употребления углеводов и, как следствие, быстрого перехода от гипо к гипергликемии.
!Важное уточнение: «правило 15-15» касается только взрослых! Детям при гипогликемии необходимы меньшие порции углеводов: младенцам — 6 г, детям от 1 до 3 лет — 8 г, а детям 4-7 лет — 10 г.4 Но этот момент лучше обсудить с врачом: он определит рекомендуемую порцию углеводов индивидуально.
В случае потери сознания
Если же человек от резкого падения гликемии теряет сознание — немедленно вызывайте скорую помощь! Пока медики в дороге, надо убедиться, в том, что у больного во рту не осталось остатков пищи (ведь они могут вызвать асфиксию). Также не стоит пытаться влить в ротовую полость сладкие растворы — человек может захлебнуться. Если кто-то из присутствующих умеет делать внутривенные инъекции, то в случае потери сознания от гипогликемии можно ввести около 50 мл 40% раствора глюкозы. Альтернатива 1 мл глюкагона внутримышечно или подкожно. Человеку с диабетом лучше всегда иметь необходимые лекарства при себе. Если же случаи гипогликемии случаются регулярно, то следует обязательно сообщить об этом врачу. 5 При необходимости он может скорректировать лечение, рацион или назначить гормон глюкагон.