Метаболический синдром и диабет

Синдром не является конкретным заболеванием, он группирует факторы риска, провоцирующие увеличение вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2-го типа .

Американская кардиологическая ассоциация (AMErican Heart Association, AHA) описывает метаболический синдром как группу метаболических нарушений, включающую в себя:

• повышенное кровяное давление: более 130/85 мм рт. ст.;
• высокий уровень глюкозы натощак: от 6,1 ммоль/л (110 мг/дл);
• абдомиальное или висцеральное ожирение (оценивается по измерению объема талии и соотношению между объемом талии и бедер): объем талии, равный или более 102 см у мужчин, и равный или более 88 см у женщин. ¹
• высокий уровень триглицеридов (разновидности жиров, содержащихся в крови): более 1,7 ммоль/л (150 мг/дл). ²
• низкий уровень «хорошего» холестерина, липопротеидов высокой плотности, ЛПВП: менее 1,04 ммоль/л (40 мг/дл) у мужчин и менее 1,30 ммоль/л (50 мг/дл) у женщин. ³

В совокупности эти состояния вызывают рост опасности появления проблем с сердцем и сосудами, а также развития сахарного диабета 2-го типа. ⁴

Альтернативные названия метаболического синдрома

Метаболический синдром в литературе и медицинском обиходе называют также:

• синдром Х (syndrome X);
• синдром инсулинорезистентности (insulin resistance syndrome);
• дисметаболический синдром (dysmetabolic syndrome).

Согласно статистике, более 1 из 5 американцев имеет метаболический синдром. Число людей с метаболическим синдромом постепенно растет с увеличением возраста, он присутствует у 40% людей в возрасте от 60 до 70 лет. ⁵

Метаболический синдром и предиабет

Одним из признаков метаболического синдрома является повышение уровня глюкозы в крови. Именно этот симптом предшествует также развитию диабета 2-го типа. Повышение уровня сахара в сыворотке крови, находящееся в пределах норм, но уже в верхнем граничном диапазоне, приближаясь к показателям, характерным для диабета 2-го типа, является основным признаком предиабета: предельного преддиабетического состояния. ⁶

Предиабет является обратным состоянием, однако его появление значительно увеличивает риск развития СД 2-го типа, что, в свою очередь, уже имеет статус необратимого недуга. ⁷

Сахарный диабет 2-го типа как осложнение метаболического синдрома

Избыточная масса тела (спутник и фактор развития метаболического синдрома) является причиной прогрессирования инсулинорезистентности. ⁸ Это состояние провоцирует повышение уровня сахара в крови и, как результат – развитие диабета 2-го типа. ⁹

Что делать при обнаружении признаков метаболического синдрома?

Если вы заметили у себя симптомы метаболического синдрома, такие как появление избыточного веса и повышенное артериальное давление, обратитесь к врачу. Доктор назначит вам проверку уровня сахара в крови с помощью перорального теста на толерантность к глюкозе (oral glucose tolerance test, OGTT или GTT). ¹⁰

Этот тест представляет собой скрининг, включающий проверку уровня сахара в крови после приема порции глюкозы.

У человека с нарушенной толерантностью к глюкозе уровень сахара в крови составит от 7,8 до 11,0 ммоль/л (от 140 до 200 мг/дл). ¹¹

Лечение метаболического синдрома в качестве профилактики развития СД 2-го типа

Лечение метаболического синдрома совпадает с правилами профилактики диабета 2-го типа – это в первую очередь изменение образа жизни.

• похудение до нормы, рекомендованной врачами;
• регулярные занятия физкультурой или спортом;
• здоровая сбалансированная диета;
• отказ от употребления спиртного и табака.

При необходимости врач может назначить медицинские препараты для нормализации артериального давления, уровня сахара в крови и холестерина. ¹²