Глюкоза в крові

Глюкоза – це цукор, котрий циркулює в крові та забезпечує наш організм енергією. Звідки ж він береться?

Наша їжа – коктейль з білків, жирів та вуглеводів. За дотримання енергетичного балансу відповідають вуглеводи: травна система розщеплює їх на різноманітні молекули цукру. Серед них є глюкоза – простий цукор, котрий клітини і перетворюють на енергію.

Але цей процес вимагає певної допомоги. І організм має свого помічника – це інсулін, гормон білкової природи, який готує клітину до прийому глюкози та перетворення її на енергетичні «харчі» для організму. Його роль в біологічному процесі є неоціненною: якщо інсуліну бракуватиме, клітини тіла голодуватимуть навіть за умови, коли кількість вуглеводів, що надійшла ззовні з їжею, була цілком достатньою. ¹

Норми рівня глюкози в крові

За медичними нормами склад крові повинен відповідати чітко окресленим лікарями значенням. Будь-які відхилення від нормативних меж свідчать про відповідні розлади в роботі організму. Зокрема, діабет характеризується підвищеним значенням рівня цукру в крові.

Саме тому вчасна перевірка стану здоров’я за допомогою лабораторних досліджень – запорука вчасного виявлення відхилень та початку необхідної терапії.

Для людей без діабету:

• Норма глюкози натщесерце складає від 4,0 до 5,5 ммоль/л;
• Норма глюкози за 2 години після їжі є нижчою за 7,8 ммоль/л.
• HbA1C (глікований гемоглобін) цей показник має бути нижчим за 5,6 %

Для людей з діабетом:

• Для людей з діабетом будь-якого типу норма рівня глюкози натщесерце становить: від 4,4 до 7,2 ммоль/л;
• Рівень глюкози за 2 години після їжі має бути нижчим за 10,0 ммоль/л;
• HbA1C (глікований гемоглобін) не вищий за 7,0 % для більшості дорослих невагітних. Має індивідуальні значення в залежності від віку та супутніх захворювань

Діабет діагностують базуючись на наступних результатах тестів:

• Предіабет діагностують, коли рівень цукру у крові після тривалого періоду голодування (близько 8-10 год.) становить від 5,6 до 6,9 ммоль/л, а за дві години після їжі – від 7,8 до 11,0 ммоль/л.
• Діабет діагностують, коли рівень цукру у крові натще сягає меж  7,0 ммоль/л та вище, а за дві години після їжі та (або) рандомне дослідження є рівним або вищим за 11,1 ммоль/л.  ²

Способи контролю рівня глюкози

Для людей з діабетом дуже важливо систематично моніторити стан власного здоров’я. Якщо рівень глюкози в крові вищий за норму, є загроза розвитку гіперглікемії³, а якщо її рівень падає критично низько, то існує небезпека розвитку гіпоглікемії⁴. Обидва стани можуть сягати критичної точки, аж до коми, та провокувати розвиток відповідних ускладнень та супутніх патологій.

Отже, контроль рівня глюкози в крові життєво важливий для людей з діабетом. Як саме можна його визначити?

Тести на рівень глюкози

• У лабораторних умовах виконується тест HbА1c, аналіз на глікований гемоглобін, що оцінює усереднений рівень цукру в крові, котрий був актуальним останні 90 днів.
• В домашніх умовах контроль цукру в крові можна виконати за допомогою звичайного глюкометра (виміри виконує людина самостійно) або системи бесперевного моніторингу глюкози (виміри виконує автоматична система з підшкірним датчиком). ⁵

Які фактори впливають на рівень цукру в крові

Рівень глюкози в крові залежить від низки умов. Глюкоза сягає вищого чи нижчого за норму рівня через:

• харчування: глюкоза в крові залежить від кількості вуглеводів, котрі ви споживали протягом дня;
• фізичну активність: глюкоза знижується під час фізичних вправ та підвищується, якщо ви не виконуєте їх звичний обсяг;
• додаткові фактори: хвороба та побічні ефекти різноманітних ліків, котрі ви раніше не приймали, можуть призвести до того, що глюкоза неочікувано підвищиться або знизиться.

Саме тому моніторинг рівня глюкози для людей з діабетом є першочерговою задачею. Якщо глюкоза вийде за межі відведених норм, вам загрожує спочатку погіршення самопочуття, а згодом розвиток гіпер- або гіпоглікемії. ⁶

Чому рівень глюкози в крові може бути підвищений чи знижений

Протягом дня глюкоза багаторазово сягає то вищого, то нижчого рівня. Через що з’являються подібні стрибки?

Рівень глюкози підвищений, коли ви

• забагато їсте (вищий, ніж зазвичай, обсяг вуглеводів у їжі);
• забуваєте про спорт;
• раптово зменшили дозування інсуліну або таблеток для зниження цукру;
• почали приймати інші ліки (нейролептики, стероїди тощо);
• хворієте (організм під час боротьби з хворобою синтезує гормони, що провокують підвищення глюкози в крові);
• перебуваєте у стані стресу (стрес запускає активний синтез гормонів, від яких глюкоза в крові набуває більших обсягів);
• відчули короткочасний біль (наприклад, від опіку чи порізу, що викликає підвищення цукру);
• знаходитеся у періоді менструації (жіночій організм під час «критичних днів» продукує гормони, котрі можуть підвищувати глюкозу);
• перебуваєте в стані зневоднення.

Рівень глюкози в крові знижений, коли ви

• голодуєте, недостатньо їсте або обираєте їжу з меншим, ніж зазвичай, вмістом вуглеводів;
• вживаєте алкоголь (особливо натще);
• «перебрали» з дозуванням інсуліну або пігулок для контролю цукру;
• почали вживати ліки, що провокують зниження глюкози;
• займалися спортом довше чи (та) інтенсивніше, ніж у звичайні дні тренувань (навантаження також впливає на чутливість клітин до інсуліну і відповідно може вплинути на рівень глюкози). ⁷

Коли потрібно вимірювати рівень цукру в крові

Для людей з діабетом рівень глюкози в крові – не простий показник, а ознака успішного ведення терапії.  Коли ж потрібно слідкувати за цим показником?

Вам необхідно виміряти рівень цукру в крові впродовж доби

• щоразу, коли ви збираєтеся поїсти;
• за 1-2 години після сніданку/обіду/вечері;
• перед тим, як збираєтеся лягти спати;
• серед ночі (якщо ваш лікар рекомендує ретельний контроль стану).

Вам також необхідно виміряти рівень глюкози в крові у наступних ситуаціях

• перед тренуванням або навантаженням (щоб оцінити необхідність додаткового перекусу);
• під час та після спортивних занять чи фізичного навантаження;
• якщо ви відчуваєте дискомфорт, схожий на ознаки дефіциту чи надлишку глюкози;
• під час хвороби або стресового стану. ⁸

Детальніше в: Поміряли-записали-повторили: як і навіщо міряти рівень глюкози та вести щоденник замірів