Синдром не є конкретним захворюванням, він групує фактори ризику, котрі провокують зріст ймовірності розвитку ССЗ та діабету 2-го типу.
Американська кардіологічна асоціація (American Heart Association, AHA) описує метаболічний синдром як групу метаболічних порушень, що включає у себе:
- підвищений кров’яний тиск: більше за 130/85 мм рт. ст.;
- високий рівень глюкози натще: від 6,1 ммоль/л (110 мг/дл);
- абдоміальне або вісцеральне ожиріння (оцінюється за вимірами об’єму талії та співвідношенням між об’ємом талії та стегон): об’єм талії, що дорівнює або більше за 102 см у чоловіків, та рівний або більше 88 см у жінок. 1
- високий рівень тригліцеридів (різновиду жирів, що містяться у крові): більше за 1,7 ммоль/л (150 мг/дл). 2
- низький рівень «хорошого» холестерину, ліпопротеїдів високої щільності, ЛПВЩ: менше за 1,04 ммоль/л (40 мг/дл) у чоловіків та менше за 1,30 ммоль/л (50 мг/дл) у жінок. 3
У сукупності ці стани викликають зростання небезпеки появи проблем з серцем та судинами а також розвитку цукрового діабету 2-го типу. 4
Альтернативні назви метаболічного синдрому
Метаболічний синдром у літературі та медичному побуті називають також:
- синдром Х (syndrome X);
- синдром інсулінорезистентності (insulin resistance syndrome);
- дисметаболічний синдром (dysmetabolic syndrome).
Згідно статистики, більш ніж 1 з 5 американців має метаболічний синдром. Число людей з метаболічним синдромом поступово зростає зі збільшенням віку, він наявний у 40% людей у віці від 60 до 70 років. 5
Метаболічний синдром та предіабет
Одним з ознак метаболічного синдрому є підвищення рівня глюкози у крові. Саме цей симптом передує також розвитку діабету 2-го типу. Підвищення рівня цукру у сироватці крові, що знаходиться у межах норм, але вже у верхньому межовому діапазоні, наближаючись до показників, характерних для діабету 2-го типу, є основною ознакою предіабету: граничного переддіабетичного стану. 6
Предіабет є зворотним станом, проте, його поява значно збільшує ризик розвитку ЦД 2-го типу, що, у свою чергу, вже має статус незворотної недуги. 7
Цукровий діабет 2-го типу як ускладнення метаболічного синдрому
Надлишкова маса тіла (супутник та чинник розвитку метаболічного синдрому) є причиною прогресування інсулінорезистентності. 8 Цей стан провокує підвищення рівня цукру в крові та, як результат – розвиток діабету 2-го типу. 9
Що робити при виявленні ознак метаболічного синдрому?
Якщо ви помітили у себе симптоми метаболічного синдрому, такі як поява надмірної ваги та підвищений артеріальний тиск, зверніться до лікаря. Лікар призначить вам перевірку рівня цукру в крові за допомогою перорального тесту на толерантність до глюкози (oral glucose tolerance test, OGTT or GTT). 10
Цей тест являє собою скринінг, що включає у себе перевірку рівня цукру в крові після прийому порції глюкози.
У людини з порушеною толерантністю до глюкози рівень цукру у крові становитиме від 7,8 до 11,0 ммоль/л (від 140 до 200 мг/дл). 11
Лікування метаболічного синдрому у якості профілактики розвитку ЦД 2-го типу
Лікування метаболічного синдрому збігається з правилами профілактики діабету 2-го типу – це в першу чергу зміна способу життя:
- схуднення до норми, рекомендованої лікарями;
- регулярні заняття фізкультурою або спортом;
- здорова збалансована дієта;
- відмова від вживання спиртного та тютюну.
За необхідності лікар може призначити медичні препарати для нормалізації артеріального тиску, рівня цукру в крові та холестерину. 12