ГПП-1 является основой многих современных препаратов для лечения сахарного диабета 2-го типа и ожирения и базой для разработки новых эффективных лекарств. 1
Как работает ГПП-1?
Глюкагонообразный пептид-1 (Glucagon like peptide-1 (GLP-1) производится в основном клетками слизистой тонкой кишки (так называемыми L-клетками). Дополнительная секреция небольшого количества гормона происходит в поджелудочной железе и центральной нервной системе.
ГПП-1 выполняет несколько важных функций:
- усиливает производство и высвобождение инсулина во время еды 2 и сдерживает высвобождение глюкагона (гормона поджелудочной железы, что в отличие от инсулина помогает повысить слишком низкий уровень сахара в крови). 3 Это ограничивает скачки глюкозы в крови после еды.
- увеличивает объем клеток поджелудочной железы, производящих инсулин (бета-клеток);
- угнетает перистальтику кишечника, увеличивая время между стулами;
- усиливает чувство насыщения во время и между приемами пищи, воздействуя на центры аппетита в мозге. 4
Как наше тело «сотрудничает» с ГПП-1?
Прием пищи стимулирует продуцирование глюкагонообразного пептида-1 в организме. Гормон можно обнаружить в крови уже через 10 минут после еды.
ГПП-1 остается в крови в течение нескольких часов и циркулирует в кровотоке, помогая сделать наше питание максимально полезным для организма. 5.1
Проблема снижения уровня производства ГПП-1
Из-за того, что одной из основных ролей ГПП-1 является регулирование аппетита, уменьшение уровня гормона в крови провоцирует расстройство пищевого поведения: человек употребляет гораздо больше пищи и перекусывает между основными приемами. 5.2
Медики провели ряд опытов уровня ГПП-1 у людей с диабетом. Часть испытуемых с диабетом 2-го типа при тестировании уровня секреции ГПП-1 при проведении теста на толерантность к глюкозе продемонстрировала снижение уровня продуцирования ГПП-1.
Вывод врачей утверждает, что у людей с диабетом 2-го типа из-за снижения эффективности износа ГПП-1 наблюдается расстройство баланса использования организмом инсулина.
Также существует мнение, что мониторинг уровня гормона с целью своевременного выявления факта снижения уровня продуцирования ГПП-1 в организме может являться средством прогнозирования развития предиабета у взрослых. 6
Использование аналогов ГПП-1 для лечения диабета
Препараты на основе ГПП-1 эффективны для людей с диабетом, поджелудочная железа которых еще не окончательно потеряла возможность продуцирования инсулина. Наиболее важным эффектом действия глюкагонообразного пептида-1 является усиление стимулированной глюкозой секреции инсулина в бета-клетках. ГПП-1 также улучшает восстановление и уменьшает апоптоз (процесс клеточной гибели) бета-клеток.
Кроме того, глюкагонообразный пептид-1, как уже указывалось, уменьшает секрецию глюкагона, способствует естественному регулированию аппетита, задерживает стул кишечника и стимулирует периферический захват глюкозы из крови. 7
Итак, в целом гормон эффективно улучшает метаболизм людей с диабетом 2-го типа.
Опыты показывают, что непрерывное подкожное введение ГПП-1 значительно улучшает профили глюкозы, снижает массу тела и регулирует уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) в крови. 8
Все это чрезвычайно важно в терапии диабета, поэтому медики возлагают большие надежды на существующие и потенциальные разработки лекарств с использованием ГПП-1.
