ГПП-1 є основою багатьох сучасних препаратів для лікування цукрового діабету 2-го типу й ожиріння та базою для розробки нових ефективних ліків. 1
Як працює ГПП-1?
Глюкагоноподібний пептид-1 (Glucagon like peptide-1 (GLP-1) виробляється в основному клітинами слизової оболонки тонкої кишки (так званими L-клітинами). Додаткова секреція невеликої кількості гормону проходить у підшлунковій залозі та центральній нервовій системі.
ГПП-1 виконує кілька важливих функцій:
- посилює виробництво та вивільнення інсуліну під час їжі 2 та стримує вивільнення глюкагону (гормону підшлункової залози, що, на відміну від інсуліну, допомагає підвищити надто низький рівень цукру в крові). 3 Це обмежує стрибки глюкози в крові після їжі.
- збільшує об’єм клітин підшлункової залози, що виробляють інсулін (бета-клітин);
- пригнічує перистальтику кишківника, збільшуючи час між випорожненнями;
- посилює відчуття насичення під час та між прийомами їжі, впливаючи на центри апетиту в мозку. 4
Яким чином наше тіло «співпрацює» з ГПП-1?
Прийом їжі стимулює продукування глюкагоноподібного пептиду-1 в організмі. Гормон можна виявити в крові вже за 10 хвилин після їжі.
ГПП-1 залишається в крові протягом декількох годин та циркулює у кровотоку, допомагаючи зробити наше харчування максимально корисним для організму. 5.1
Проблема зниження рівня продукування ГПП-1
Через те, що однією з основних ролей ГПП-1 є регулювання апетиту, зменшення рівня гормону в крові провокує розлад харчової поведінки: людина вживає набагато більше їжі та робить перекуси між основними прийомами. 5.2
Медики провели ряд дослідів рівня ГПП-1 у людей з діабетом. Частина піддослідних з діабетом 2-го типу при тестуванні рівня секреції ГПП-1 під час проведення тесту на толерантність до глюкози продемонструвала зниження рівня продукування ГПП-1.
Висновок лікарів твердить, що у людей з діабетом 2-го типу через зниження ефективності спрацювання ГПП-1 спостерігається розлад балансу використання організмом інсуліну.
Також існує думка, що моніторинг рівня гормону з метою вчасного виявлення факту зниження рівня продукування ГПП-1 в організмі може бути засобом прогнозування розвитку предіабету у дорослих. 6
Користь використання аналогів ГПП-1 для лікування діабету
Препарати на основі ГПП-1 є ефективними для людей з діабетом, підшлункова залоза яких ще не остаточно втратила можливість продукування інсуліну. Найбільш важливим ефектом дії глюкагоноподібного пептиду-1 є посилення стимульованої глюкозою секреції інсуліну у бета-клітинах. ГПП-1 також покращує функцію відновлення та зменшує апоптоз (процес клітинної загибелі) бета-клітин.
Крім того, глюкагоноподібний пептид-1, як вже вказувалося, зменшує секрецію глюкагону, сприяє природному регулюванню апетиту, затримує випорожнення кишківника та стимулює периферичне захоплення глюкози з крові. 7
Отже, в цілому, гормон ефективно покращує метаболізм людей з діабетом 2-го типу.
Досліди демонструють, що безперервне підшкірне введення ГПП-1 значно покращує профілі глюкози, знижує масу тіла та регулює рівень глікованого гемоглобіну (HbA1c) у крові. 8
Все це є надзвичайно важливим у терапії діабету, саме тому медики покладають великі сподівання на наявні та потенційні розробки ліків з використанням ГПП-1.
