Особенности ухода за «диабетической» кожей

Почему люди с диабетом склонны к проблемам с кожей

• Повышенный уровень глюкозы в крови — тревожный «звоночек» для организма. Тело реагирует на отклонения от нормы увеличением позывов к мочеиспусканию: с мочой лишний сахар выходит наружу, оттуда и чувство повышенной жажды. Чрезмерная потеря жидкости приводит, в свою очередь, к обезвоживанию организма и сухости кожи.
• Высокий уровень сахара в крови является причиной воспалений. Сухая кожа чаще трескается, а истощенный гипергликемией организм искажает скорость иммунной реакции (наблюдается притупление или, наоборот, слишком быстрый иммунный ответ).
• Диабет является причиной повреждения кровеносных сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения. Недостаток крови изменяет структуру кожи из-за уменьшения в ней количества коллагена. Коллаген отвечает за эластичность кожи, поэтому его дефицит способствует появлению загрубевшей и в некоторых случаях хрупкой кожи. Коллаген также влияет на скорость заживления ран, а недостаток коллагена является причиной медленного восстановления кожи после травм. ¹
• Потрескавшаяся сухая кожа — прямой путь для проникновения бактерий, особенно на стопах. Дальнейшая инфекционная инвазия может вызвать серьезные проблемы, среди которых язва диабетической стопы или даже, в худшем случае, ампутация. ²

Язва диабетической стопы — распространенное явление среди людей с диабетом. Некачественный контроль гликемии, деградация нервных волокон конечностей и недостаточный уход за стопами вызывает поражения кожи в местах, что регулярно травмируются и находятся под постоянным давлением из-за неудобной обуви или прогулки босиком. Частая причина воспаления — стафилококковая инфекция.

Язва диабетической стопы — самая распространенная причина госпитализации людей с диабетом. В целом у 5% людей с сахарным диабетом развивается язва диабетической стопы. Из них 1% из-за халатности и несвоевременного лечения теряют конечность. ³

Какие конкретные проблемы возникают у людей с диагнозом «сахарный диабет»

Кроме дискомфорта при чрезмерной сухости и склонности кожи к появлению микротравм, есть ряд других, гораздо более серьезных проблем.

Липоидный диабетический некробиоз

Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD): хроническая кожная сыпь с тенденцией к образованию гранулем, которая чаще всего поражает голени. Это достаточно тяжелое, однако не такое распространенное осложнение (по статистике только 0,3% людей с диабетом склонны к этому состоянию). Характерно, что большинство (около 50%) людей, что страдают липоидным диабетическим некробиозом, являются инсулинозависимыми с сахарным диабетом 1-го типа. ⁴

Диабетическая дермопатия

Более распространенной проблемой среди людей с диабетом является диабетическая дермопатия проявляется в виде красно-коричневых пятен с чешуйчатой структурой кожи на голенях, или, в редких случаях, в других локациях тела. Изредка на месте пятен образуются язвы. Часто проблемы возникают там, где кожа была ранее травмирована. По статистике диабетическая дермопатия возникает у 30% людей с диабетом. ⁵

Диабетические пузыри

Bullosis diabeticorum: характерная спонтанная пузырчатая сыпь невоспалительного характера у людей с диабетом. По данным американских статистиков в США около 0,5% людей с диабетом имеют подобные кожные проблемы. Интересно, что мужчины сталкиваются с диабетической пузырчатой сыпью вдвое чаще. ⁶

Черный акантоз

Acanthosis nigricans: он более распространенным у людей с сахарным диабетом 2-го типа. Выражается в потемнении с коричневой окраской и утолщении кожи, особенно в кожных складках. У людей с избыточным весом риск возникновения черного акантоза является большим за счет увеличения локаций со складками кожи. ⁷

Эруптивные ксантоматоз

Еruptive xanthomatosis: возникает, когда к высокому сахару добавляется высокий уровень холестерина в крови. На коже появляются твердые желтые, похожие на горошинки, шишечки, что окружены красным ореолом. Частым спутником такого состояния является ощутимый зуд. Места локации — ступни, руки, ноги, ягодицы и тыльные стороны кисти. ⁸

Это далеко не полный, но достаточно убедительный перечень проблем, которые может повлечь недостаточная компенсация диабета или ее отсутствие.

Комплекс профилактических мероприятий по уходу за диабетической кожей

• Первый и главный совет — держите диабет под контролем. Эффективная компенсация сахарного диабета — лучший помощник в сохранении здоровья не только кожи, но и всех органов и систем тела.
• Избегайте горячего душа и ванны. Повышенная температура воды — дополнительный фактор, что сушит кожу.
• Не используйте пенные средства во время принятия ванны. Лучше обратите внимание на качественное (натуральное) увлажняющее мыло. Также подберите для использования мягкий гипоаллергенный шампунь.
• После купания или душа не вытирайте, а осторожно промокните сухую кожу.
• После водных процедур используйте увлажняющий лосьон для кожи. Но есть важный нюанс: не нужно наносить лосьон между пальцами ног — излишнее увлажнение может стать причиной возникновения грибка (особенно в холодное время года, когда вы носите закрытую утепленную обувь, что провоцирует потливость стоп).
• Увлажняйте кожу каждый раз, когда чувствуете сухость, взыскание или зуд. Никогда не расчесывайте раздраженные места — это приведет к повреждению кожного покрова и дальнейшего инфицирования ран.
• Немедленно лечите все дефекты кожи, обращаясь за советом в выборе медикаментов к врачу.
• Поддерживайте в доме оптимальный уровень влаги.
• В холодные и засушливые дни старайтесь избегать длительных водных процедур, принятия ванны.
• Тщательно проверяйте каждый день состояние стоп.
• Если вы не в состоянии решить проблему с кожей самостоятельно, не медлите, обратитесь за советом к специалисту. ⁹

Подробнее в: «Уход за стопой»

Итак

Итак, еще раз убеждаемся: качественная компенсация плюс внимательный уход за собой — залог достижения успехов в поединке с диабетом.

Возьмите под контроль свою жизнь и получите желанную свободу действий без осложнений.