Чому і як з’являються симптоми діабету?
При цукровому діабеті (ЦД) через дефіцит інсуліну або зменшення його дії порушується перехід джерела енергії глюкози з крові в клітини. Симптоми, скарги та клінічні прояви ЦД пов‘язані з рівнем глюкози в крові вище (гіперглікемією >7,8 ммоль/л) або нижче норми (гіпоглікемією <3,5 ммоль/л). Симптоми діабету також відображують нестачу енергії в клітинах організму, порушення всіх видів обміну речовин та імунного захисту. При відсутності або неефективному лікуванні гіперглікемія запускає процес пошкодження судин і нервів – з’являються симптоми гострих і хронічних ускладнень діабету.
Симптоми цукрового діабету 1 типу
ЦД 1 типу — аутоімунне захворювання з абсолютним дефіцитом інсуліну, яке найчастіше виникає у дітей, підлітків та молодих людей до 35 років. Симптоми гіперглікемії розвиваються і прогресують швидко.
- Сухість у роті, спрага і вживання 3 – 5 літрів води за день. Підвищений рівень глюкози викликає перехід води з клітин у кров, що проявляється спрагою та частим сечовипусканням.
- Часте сечовипускання (також і в нічний час) – діти можуть почати мочитися в постіль. Має насторожити симптом «крохмальних» пелюшок, білизни та «прилипання капців до підлоги», на які потрапила сеча з цукром.
- Швидка втрата маси тіла — незважаючи на посилений апетит і харчування фіксується різка втрата ваги тіла.
- Слабкість, відсутність сил — швидка стомлюваність, важко зосередитися на навчанні або роботі.
- Свербіж та сухість шкіри, схильність до бактеріальних та грибкових інфекцій – часті фурункули, заїди, ячмені.
- Порушення сну — поганий сон вночі і сонливість вдень.
- Часті зміни настрою, вередливість, дратівливість або пасивність.
Якщо своєчасно не розпочати лікування інсуліном, зневоднення та інтоксикація прогресують, розвивається діабетичний кетоацидоз. Це небезпечний стан, що може призвести до діабетичної коми і навіть смерті.
УВАГА! Загрозливі симптоми стану кетоацидозу, при яких треба терміново звертатися до лікаря
- Біль в животі
- Нудота та блювання
- Часте дихання
- Фруктовий запах з роту (ацетону) — нагадує запах рідини для зняття лаку для нігтів
- Підвищений рівень цукру в крові та виявлення ацетону в сечі
Симптоми діабету, які пов’язані з гіпоглікемією
Симптоми гіпоглікемії з’являються, коли доза інсуліну або препаратів, що стимулюють викид інсуліну, не відповідна до потреби в інсуліні в даний момент.
- Почуття голоду, слабкість, занепокоєність, тремтіння рук, оніміння навколо рота
- Пітливість, блідість, озноб, головний біль, серцебиття
- Порушується мова і зір. Людина роздратована, агресивна, веде себе неадекватно, як п’яна
- Втрата свідомості, судоми і розвиток небезпечного ускладнення гіпоглікемічної коми.
Детально про симптоми, діагностику та допомогу при гіпоглікемії.
Симптоми цукрового діабету 2 типу та гестаційного діабету
ЦД 2 типу розвивається у людей старше 45 років, дуже часто з надмірною вагою. При ЦД 2 типу інсулін виробляється недостатньо та чутливість тканин до інсуліну є зниженою. Симптоми прогресують повільно, є неспецифічними і тривалий час можуть зовсім не проявлятися. Нажаль, часто перше виявлення високого рівня цукру в крові трапляється під час обстеження у зв’язку з інфарктом, інсультом, нагноюванням ран, запаленням нирки, вірусною інфекцією та інше. При вагітності виробляється багато контрінсулярних гормонів, які впливають на чутливість клітин організму до інсуліну. Може розвиватись порушення толерантності до вуглеводів та відповідні симптоми гестаційного діабету.
- Неспецифічні симптоми — слабкість, відсутність енергії, швидка втомлюваність, дратівливість, зниження пам’яті, нездібність виконувати звичну роботу, порушення сну, депресія чи апатія.
- Нечіткий зір – підвищення рівня цукру у внутріочній рідині призводить до зміни гостроти зору
- Сухість у роті та спрага, людина випиває до 3-5 літрів води
- Часте сечовипускання — у людей похилого віку, особливо у жінок в період менопаузи, також при вагітності часте сечовипускання та нетримання сечі — частий симптом.
Зверніть увагу! коли сухість у роті, спрага та часте сечовипускання, особливо вночі, посилюються після прийому солодкого, стресу, при інфекційному захворюванні.
- Відчуття голоду виникає, так як клітини не отримують достатньо енергії
Зверніть увагу! якщо людина з надмірною вагою при звичному харчуванні починає худнути, не прикладаючи до цього зусиль. Відчуття голоду і втрата ваги є симптомами дефіциту інсуліну, що потребує обстеження і, частіше всього, призначення лікування інсуліном.
- Сухість та свербіж шкіри, рани, порізи та виразки на шкірі часто нагноюються та повільно загоюються
- Більш частий розвиток бактеріальних та грибкових інфекцій, в тому числі сече — статевої систем жінок і чоловіків.
- Чоловічі проблеми – еректильна дисфункція, простатит
- Жіночі проблеми – біль при статевому контакті, безпліддя
- Симптоми серцево-судинних та неврологічних ускладнень – описані у відповідних розділах
Зверніть увагу вчасно!
Важливо вчасно звернути увагу на симптоми діабету. Всім людям від 45 років, особливо після 60 та з факторами ризику розвитку діабету, навіть при відсутності симптомів необхідно раз на рік перевіряти рівень глікованого гемоглобіну (НвА1с), який в нормі не перевищує 5,6%. Жінки з настанням вагітності мають проходити відповідні обстеження. Вчасно виявлений стан переддіабету – це шанс попередити або відтермінувати розвиток ЦД 2 типу та гестаційного діабету.
Симптоми та вчасне обстеження допомагають діагностувати цукровий діабет і розпочати лікування на ранніх стадіях.
При ЦД важливо чути симптоми декомпенсації, щоб вчасно звернутися до лікаря та відкоригувати схему лікування. Це дасть змогу гарно себе почувати та попередити розвиток ускладнень діабету.
